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报验申请表

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报验申请表井冻结段外壁工程井冻结段外壁工程报验申请表报验申请表工程名称:朱集矿井主井井筒及相关硐室掘砌工程编号:44致:淮南国汉建设咨询监理公司(监理单位)我单位已完成了外壁-96~-99.9m段高的掘砌(累深123.9m)工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:掘进分项工程质量检验评定表钢筋分项工程质量检验评定表模板分项工程质量检验评定表混凝土分项工程质量检验评定表承包单位(章)项目经理日期2007年月日审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期2007年月日分部分部工程质量检验评定表工程质量检验评定表工程名称:朱集矿井主井井筒及相关硐室掘砌工程第43段高标高:-94.3~-96m累深:120m工程量:1.7m序号分项工程名称项数评定情况备注合格项数优良项数优良率%1掘进分项11100%2钢筋分项1190%3模板分项1175%4混凝土分项1187.5%指定分项合计4488.125%质量评估:安全评估:其它评估:施工单位:监理单位:建设单位:检验日期:2007年10月31日立井冻结法凿井冲积层掘进分项工程立井冻结法凿井冲积层掘进分项工程质量质量检验评定表检验评定表第43段高工程名称:朱集矿井主井井筒及相关硐室掘砌工程部位:表土段外壁-94.3~-96m工程量:1.7m保证项目检验项目质量情况评定情况立井的冲击层掘进及临时支护必须符合施工组织设计和作业规程的有关规定。符合施工组织设计和作业规程的有关规定。符合基本项目检验项目(设计值)标准规定测点部位检查点检查(抽查)记录等级优良率合格优良12345井筒掘进半径4928(㎜)冻土扩至井帮前15000优良100%0~+4000~+200250203495045000冻土扩至井帮后550200~+2000~+100650007498084950评定等级施工单位:核定等级监理单位:核定等级建设单位:检验日期:2007年10月31日立井立井井壁钢筋分项工程质量检验评定表井壁钢筋分项工程质量检验评定表第43段高工程名称:朱集矿井主井井筒及相关硐室掘砌工程部位:表土段外壁-94.3~-97.1m工程量:2.8m保证项目检验项目质量情况评定情况1、钢筋和钢筋加工品种、规格、质量、性能必须符合设计要求钢筋及其加工件品种、规格、质量、性能符合设计要求符合2、焊条、焊剂的牌号和性能必须符合设计和规范规定----------

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